晴天的保險湘

資料來源／健保局、製表／詹建富

行政院長吳敦義表示，二代健保可改善現行制度缺失及財務缺口，更能建構以公平、效率、品質為導向的健保制度及醫療服務。他要求衛生署，要與立法院各黨團及相關團體充分溝通，希望本會期完成修法，以利二代健保順利銜接。

二代健保以「家戶總所得」作為保費計算基礎，讓保費負擔重新分配，更加公平合理。未來費率不只比今年四月一日剛實施的費率百分之五點一七低，甚至比過去的費率百分之四點五五更低，費率大約在百分之三至百分之三點五。

楊志良指出，二代健保採「家戶總所得」計算保費後，所得相同的家庭，家中眷口多的民眾，保費負擔將因此減輕；而單身、眷口少或薪資外所得多的民眾，必須分擔較多保費。

楊志良舉例，以現行費率月投保薪資五萬元計算，每月保費為七百多元，一家四口是三千多元；新制改成家戶所得計算後，一戶總收入是五萬元，每月保費約一千六百元，若是一家四口，平均每人四百元，如果是單身一人，就需負擔一千六百元。

過去，華僑或長期不居住在台灣者，只要曾有加保紀錄，回台後馬上就可投保，並享受健保福利，引人詬病。新制規範，一旦出國申請停止繳納健保後，兩年內若有加保紀錄者，回台後可立即加保，否則必須等待四個月，才可再投保。

為了讓全民共同監督健保資源的利用，新法也獎勵舉報，從罰鍰中提撥百分之十以內的金額做為獎金。針對爭議已久的政府補助款，新法明定由中央政府負擔。

費率調整部分，楊志良說，新制以五年平衡費率推算，希望第一、二年多收，第四、五年少收，至於實質費率調整還在考量，希望不要每年調整。